原標題:12歲男孩單眼嚴重弱視 或已錯過最佳治療年齡
眼視力1.0,左眼視力0.1。如此懸殊的視力出現在12歲男孩小斌(化名)身上。因為好眼好使,“壞眼”一直沒被發現,直到新來的數學老師板書字體小,孩子需要配鏡了到醫院查視力,才發現有弱視。上周末,小斌在東南眼科醫院被確診為左眼嚴重弱視,但因為治療年齡偏大,恐怕難以達到理想的治療效果。
東南眼科醫院小兒眼科夏江勝副主任醫師提醒,弱視是孩子常見的眼病,嚴重弱視會影響孩子的立體視功能,將來從事工作勢必受影響。弱視的最佳治療年齡是7歲以前,家長要定期帶孩子到專業正規的眼科醫院檢查視力,做到早發現早矯正。
右眼視力1.0,左眼視力0.1也沒被“發現”
斌是福州永泰縣某小學五年級的孩子,前兩周,他對媽媽說,新來的數學老師在黑板上寫的字好小,坐在第四排的他看不見,要求像其他同學一樣配副眼鏡。上周末,媽媽把小斌帶到福州,并前往東南眼科醫院配鏡。
配鏡之前,護士給孩子測視力。檢查結果讓大家吃了一驚:小斌的左眼視力非常差,戴上眼鏡也只能看到0.1,而右眼視力卻不錯,裸眼就可達到1.0。
在媽媽的追問下,小斌才吞吞吐吐地說,其實三年級開始,他就發現左眼看東西不如右眼清楚,后來越來越差,到了這個學期,如果遮住右眼,連站在眼前的同學的臉都看不清楚。
小斌的媽媽也介紹,雖然平時也會提醒孩子電視、電腦不要看太久,寫字時要坐端正,但就是沒引起重視,也沒帶孩子去醫院查過視力。
接診的夏江勝主任分析,雖然小斌左眼視力很差,但右眼視力比較好,孩子沒有說,家長又不重視,所以一直沒被發現。即便學校有組織查視力,如果孩子捂右眼時手指縫漏一點光線,也能幫助左眼“蒙混過關”。這樣單眼視力差沒有及時被發現的孩子,在門診中還不少見。
12歲的孩子已錯過弱視最佳治療期
“從小斌的情況來看,左眼可以確診為650度遠視引起的弱視,而且還是比較嚴重的弱視?!毕闹魅谓榻B,弱視是孩子常見的眼病,有的單眼弱視,有的雙眼同時弱視。
弱視一般是指眼部無器質性病變,而矯正視力亦達不到正常視力(1.0)者。尤其是兩眼差別大于兩行以上者,將視力低下眼稱之為弱視。學齡兒童弱視的患病率約為4%。
造成弱視的主要原因有斜視性弱視、屈光性弱視(如小孩有遠視、近視或散光,在發育期間未能矯正)、雙眼的屈光度數相差大,形成屈光參差,易形成弱視、剝奪性弱視(如小孩有先天性白內障、嚴重的上瞼下垂、不恰當地遮蓋眼均會產生弱視)。小斌就屬于屈光參差引起的弱視,雙眼遠視度數差距很大。
弱視治療主要是消除病因,如上瞼下垂矯正、斜視手術等,同時積極地屈光矯正,配合訓練。通常會用遮蓋法,即用特殊的布把一只眼睛遮住,讓視力弱的眼睛得到強化和刺激,從而提高視力。夏主任介紹,弱視的最佳治療時間是7歲以前?!?歲以前的孩子,堅持正規治療,視力可以達到0.8~1.0或更理想。而小斌已經滿12周歲,雖然家長強烈要求治療,但對效果不能抱太大希望。真的非??上?!”
弱視會影響精細視力和立體視功能
夏江勝主任介紹,弱視會導致孩子雙眼或單眼視力下降,還會影響兒童的立體視功能,勢必給小孩將來的學習和工作造成影響。比如,顯微鏡不能看,就不能從事醫學以及相關的科研工作;一些設計工作及國防工作也無法勝任。3D電影很精彩,但對于有弱視的人來說,他是看不到立體效果的,3D電影就無法欣賞。
另外,弱視往往還伴有斜視,嚴重的斜視會影響眼睛的美容和面容的美觀。因此,家長還是要重視孩子的弱視問題。夏江勝主任建議,學齡兒童應該每隔半年檢查一次視力,一般3歲的孩子就會查視力,如發現視力低于同年齡兒童,或雙眼視力不一樣,相差兩行以上,則應及時請眼科醫生檢查。
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